Hos et par, hvor kvindens ægledere er normale, og der hos manden er en let nedsat sædkvalitet, vil man tilbyde en insemination med mandens sæd – homolog insemination. Dette foregår ved, at man oprenser sæden og sprøjter de bedste sædceller op i livmoderhulen lige før en ægløsning. Parrets chance for at opnå graviditet øges til omkring 20 % per menstruationscyklus, selvfølgelig afhængig af sædkvaliteten.
Insemination kan ske med eller uden hormonbehandling af kvinden. Uden hormonbehandling er det vigtigt, at inseminationen af kvinden sker på det optimale tidspunkt, hvilket gøres ved at scanne kvinden op til forventet ægløsning.
Ved hormonbehandling tager kvinden hormontabletter, som øger produktionen af FSH ( det follikelstimulerende hormon). Med denne behandling sigter man mod, at der udvikles to til tre æg mod normalt et. Chancen for graviditet øges, men også sandsynligheden for tvillingegraviditet. Ægløsningstidspunktet styres ved at give ægløsningshormon omkring 40 timer før planlagt insemination. Kvinden tager selv tabletterne efter ordination og møder op til scanning cirka dag 12 i cyklus, måske en eller to gange yderligere, før tidspunktet for ægløsning kan fastsættes.
Ønskes en kraftigere stimulation af ægproduktionen kan man anvende FSH-indsprøjtninger. Dette gøres for eksempel fra dag 5 i kvindens cyklus. Risikoen er her, at der kan udvikles for mange æg. Her kan man blive nødt til at gå over til en anden behandling kaldet IVF, se afsnittet umiddelbart nedenfor.
Hvis manden kun producerer få eller slet ingen sædceller, kan man tilbyde insemination med donor. Behandlingprincipperne for kvinden er de samme som ved homolog insemination. Man kan ønske en donor med bestemt vægt, højde, øjenfarve og hårfarve. Sæddonationen sker anonymt. Sæddonorne testes for hiv og leverbetændelse.
|
